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平成18年度診療報酬改定により、訪問診療をおこなった際、スタッフへの指示・連絡、患者さんへの情報提供、連携医療機関への情報提供書など 作成する書類が多くなりました。
日本訪問歯科協会では、これらの事務作業を軽減するために複写式の情報提供フォームを会員向けに準備いたしました。
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1. |
訪問歯科診療治療内容説明書（B5版） |
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訪問歯科診療を行った場合、依頼日、依頼者、依頼理由、また診療日毎に治療内容及び療養上必要な事項を本人、家族等に文書で提供し、写しを診療録に添付することが義務付けられました。 |
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2. |
訪問歯科衛生指導内容説明書（B5版） |
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訪問歯科衛生指導を行った場合は、実施した指導内容の概要及びその他療養上必要な事項に関する情報を、患者又はその家族等に文書で提供するとともに、提供した文書の写しを診療録に添付する必要があります。 |
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3. |
老人訪問口腔指導管理説明書（B5版） |
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歯科訪問診療が必要な患者に対し、口腔の状態について計画的な歯科医学管理の内容、全身状態との関連等、精神面をも含め療養に必要な指導を行った際に必要な事項について説明を行うとともに併せて文書で提供することが義務付けられました。 |
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4. |
管理指導計画書（居宅療養管理指導）（A4版） |
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居宅療養管理指導を実施するためには、歯科医師と歯科衛生士その他の業種の方が共同して利用者ごとに口腔衛生に関する事項等や疾病の状況及び療養上必要な実地指導内容や訪問頻度等の具体的な計画を含んだ管理指導計画を作成しなければなりません。なおかつ作成した管理指導計画については利用者又はその家族に説明し、その同意を得ることが義務付けられています。 |
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5. |
歯科診療情報提供書（歯科医師による居宅療養管理指導）（A4版） |
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居宅療養管理指導を実施する場合、利用者の病状・経過、日常生活上の留意点等を介護事業者へ情報提供することが義務付けられました。また併せて利用者等へ留意点・介護方法などの指導・助言も行わなければなりません。介護事業者等へ必要な情報提供を行わない場合は、100単位の減算となります。 |
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6. |
訪問歯科衛生指導指示書 （B6版） |
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訪問歯科衛生指導を担当する歯科衛生士、保健師、看護師または準看護師に対し、文書で指導に基づく指示をおこなうためのフォームです。 |
これら複写式フォームにご関心のある方は、次の事項をメールにてお送りください。
詳しい資料を郵送いたします。
なお、情報提供用複写式フォームは当複写式フォームは日本訪問歯科協会の正会員、準会員及び情報会員のみがご購入いただけます。
会員以外の方は入会手続き（詳しくはこちら）が必要になりますので、予めご了承ください。
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